Симптомы различных типов простатита очень разнообразны. Несмотря на то, что они зависят от вида заболевания, во многом они похожи.

Одной из жалоб при простатите является боль. Острый характер боли вероятнее всего говорит о начале острого воспалительного процесса. И при появлении этого симптома необходимо срочное обращение к врачу.

Острый бактериальный простатит

Острый бактериальный простатит характеризуется выраженностью симптомов. внезапным началом, которое может заставить пациента немедленно обратиться к врачу. Озноб, температура, жжение при мочеиспускании и невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь – вот наиболее часто встречающиеся симптомы острого простатита.

Хронический бактериальный простатит

При хроническом бактериальном простатите симптомы похожи, но менее выражены. К ним относятся: жжение при мочеиспускании; боли в промежности, яичках, мочевом пузыре и внизу спины, частое мочеиспускание. особенно ночью; болезненную эякуляцию.

При ректальном исследовании врач отмечает отечность и болезненность при пальпации предстательной железы. Заболевание протекает длительно, с эпизодами обострений и ремиссий, связанных с инфекцией, лечением и последующим рецидивом.

Симптомы хронического простатита включают затрудненное и иногда болезненное мочеиспускание, дискомфорт или боли в промежности, мочевом пузыре, яичках и пенисе, а также затрудненную и болезненная эякуляция. В некоторых случаях проявления заболевания совпадают с симптомами хронического бактериального простатита.

Как диагностировать простатит?

Точный диагноз очень важен, поскольку все типы простатита лечатся по-разному. Кроме того, необходимо убедиться, что причиной данных симптомов не является уретрит, цистит, аденома простаты или рак. для постановки правильного диагноза используются различные виды об­следования.

Одним из традиционных, обязательных и наиболее используемых методов диагностики заболеваний предстательной железы является ее пальпация, поскольку простата располагается перед прямой кишкой, то ее можно прощупать через стенку последней. Это простая процедура, во время которой врач (уролог) вводит палец в перчатке, смазанной вазелином, в прямую кишку.

При этом определяется, есть ли увеличение и болезненность предстательной железы. Врач оценивает и степень болезненности или дискомфорт, испытываемый пациентом при надавливании на мышцы и связ­ки тазового дна и промежности. Если пациент страдает простатитом, такое исследование может вызвать боль или дискомфорт, который проходит через непродолжительное время. данное исследование не повреждает предстатель­ную железу.

Если врач хочет провести более углубленное исследование, или считает необходимым биопсию предстательной железы, он может назначить трансректалъное ультразвуковое исследование, которое позволяет визуализировать предстательную железу. Если у вас высока вероятность возникновения рака предстательной железы, доктор посоветует сдать анализ на ПСА.

Уролог также может назначить различные анализы:

• Общего анализа мочи,

•  анализ секрета простаты,

• так называемую 3-х стаканную пробу,

• в некоторых случаях необходима микроскопия спермы или ее «посев».

Правила для сбора анализа мочидля большинства анализов мочу собирают утром сразу после сна. Перед мочеиспусканием необходимо обработать наружное отверстие уретры водой. В зависимости от цели, кот    орую преследует врач, необходимо мужчине уточнить, какую порцию собирать – первую (от начала мочеиспускания до его середины, когда нужно будет приостановить ток мочи) и вторую – продолжить мочеиспускание в другую емкость. При необходимости в лабораторию направляются обе порции.

Секрет простаты получают путем массажа предстательной железы во время пальцевого ректального исследования. Моча и секрет простаты будут исследованы на предмет наличия инфекции и воспалительных изменений. Эти анализы помогут установить связь заболевания с инфекцией или воспалением, и локализацию воспалительного процесса в уретре, мочевом пузыре или предстательной железе.

Как надо лечить простатит?

Лечение зависит от типа простатита.

Если диагностируется острый бактериальный простатит, назначается комплексная терапия, в которую в обязательном порядке входит и антибактериальная терапия. Тогда пациенту необходимо принимать антибиотики в течение как минимум 14 дней. В некоторых случаях необхо­дима госпитализация и назначение антибиотиков внутривенно. При затруднениях мочеиспускания возможно установление уретрального катетера. Практически всегда острый бактериальный простатит можно вылечить таким образом. Достаточно часто антибиотики необходимо прини­мать в течение 4 недель.

Если диагностируется хронический бактериальный простатит, тогда схема лечения может отличной от лечения острого простатита, но все равно включать прием антибактериальных препаратов. Прием антибиотиков может продолжаться более длительное время от четырех до двенадцати недель. Около 75 % пациентов с хроническим бактериальным простатитом выздоравливают после такого лечения. Иногда симптомы повторяются и необходимо снова назначать антибиотикотерапию. В случаях невосприимчивости к данному виду лечения длительная антибиотикотерапия рекомендуется для облегчения симптомов. В сложных случаях также используются другие лекарства (которые, например, используются в терапии абактериального простатита) или другие методы лечения (например, массаж простаты).

Большинство случаев острого бактериального простатита хорошо поддаются лечению.

К несчастью, лечение хронического простатита далеко от совершенства. У пациентов с хроническим бактериальным простатитом инфекция может сохранится, несмотря на применение антибиотиков. Это связано с трудностями проникновения антибиотиков в ткань предстательной железы, чтобы полностью уничтожить все бактерии глубоко в простатических протоках. В этом случае могут быть полезны повторные или частые массажи предстательной железы.

Лечебная гимнастика при заболеваниях предстательной железы

Не подлежит сомнению, что в лечении простатита важная роль принадлежит двигательной активности, от которой зависит интенсивность кровообращения и обмена веществ в железе. Сокращения тазовой мускулатуры оказывают на железу непосредственный массирующий эффект, определенное динамическое воздействие производит также изменение внутрибрюшного давления, косвенно влияющего на орган через мочевой пузырь.

 

Статья по тем:  Хронический простатит. Мифы и реальность.