СИМПТОМЫ |
ВОЗМОЖНЫЕ ПРИЧИНЫ |
ИЗМЕНЕНИЯ МОЧЕИСПУСКАНИЯ |
|
| Учащенное мочеиспускание | Инфекция, инородное тело, камень, опухоль могут вызывать повреждение слизистой оболочки или стенки мочевого пузыря, что приводит к воспалительной инфильтрации и отеку. В результате возникает натяжение стенки мочевого пузыря и потеря эластичности, что приводит к функциональному снижению его емкости, боли и императивным позывам к мочеиспусканию (простатит, уретрит, цистит, цистит, аденома простаты). |
|
Болезненное мочеиспускание
|
Раздражение или воспаление шейки мочевого пузыря или уретры, как правило, вследствие бактериальной инфекции (простатит, уретрит, цистит).
|
| Никтурия | Неспецифический симптом, который может отражать начальную стадию болезни почек с уменьшением их концентрационной способности. |
| Энурез | У детей старше 3 лет может быть связан с задержкой созревания нервно-мышечного аппарата отделов мочевого тракта или нейрогенныммочевым пузырем. |
|
Затрудненное мочеиспускание, ослабление и истончение струи и выделение мочи каплями в конце
мочеиспускания
|
Стеноз, локализующийся дистальнее мочевого пузыря. Эти симптомы чаще всего обусловлены: у мужчин – сдавлением увеличенной предстательной железой (аденома), реже – стриктурой уретры, склерозом простаты в исходе нелеченного простатита; у женщин – возможным стенозом наружного отверстия уретры, полипом уретры. |
|
Недержание мочи (непроизвольное мочеиспускание без позывов)
|
Врожденная или приобретенная нейрогенная дисфункция мочевого пузыря, изменения связанные перенесенной простатэктомией или при родах. Цистоцеле вследствие возрастных изменений или растяжения мышц тазового дна во время родов (у женщин проявляется недержанием мочи при легком физическом напряжении). |
ИЗМЕНЕНИЯ ДИУРЕЗА |
|
| Полиурия (суточный диурез более 2500 мл) | Нарушение концентрационной способности почек. |
| Олигурия (суточный диурез менее 500 мл) | Может быть связана с уменьшением почечной фильтрации (преренальные факторы), с нарушением проходимости мочеточников (постренальные факторы), или с первичным заболеванием почек. |
|
Анурия (суточный диурез менее 100 мл)
|
Свидетельствует об острой почечной недостаточности или о конечной стадии хронической прогрессирующей почечной недостаточности; анурия также может быть связана с устранимой непроходимостью мочевых путей. |
ИЗМЕНЕНИЕ ВНЕШНЕГО ВИДА МОЧИ
|
|
| Изменение цвета мочи от красного до коричневого, в зависимости от количества присутствующей крови и кислотности мочи |
Микрогематурия не вызывает никакого изменения окраски мочи и определяется только при химическом или микроскопическом исследовании.
Гематурия без боли обычно связана с заболеванием почек, мочевого пузыря или предстательной железы. При отсутствии эритроцитарных цилиндров, указывающих на гломерулонефрит, причиной бессимптомной гематурии может быть опухоли мочевого пузыря, простаты или почки, а также камни почек, предстательной железы.
При гематурии в сочетании с почечной коликой можно заподозрить камень мочеточника. Гематурия на фоне дизурии ассоциируется с инфекционными поражениями мочевого пузыря или образованием камней. |
| Кирпично-красный цвет мочи | Осаждение уратов в кислой моче (мочекаменная болезнь). |
БОЛИ |
|
| Боль, связанная с патологией почек |
Локализуется, как правило, в боковой области живота или спине. Причина – воспаление или растяжение почечной лоханки или мочеточника.
|
| Боль, связанная с патологией мочевого пузыря |
Бактериальный цистит, при этом неприятные ощущения локализуются над лобком и во время мочеиспускания иррадиируют в дистальную часть уретры.
|
|
Острая задержка мочи вызывает мучительную боль в надлобковой области.
|
При хронической задержке мочи в связи с нарушением проходимости шейки пузыря или с нейрогенным мочевым пузырем, дискомфорт обычно незначителен. |
|
Боль, связанная с патологией предстательной железы
|
Простатит может сопровождаться неопределенным дискомфортом или чувством переполнения в области промежности или прямой кишки.
|
|
Боль, связанная с патологией яичек
|
При травмах и инфекциях яичек боль обычно сильная и ощущается локально (эпидидиморхит,эпидидимит). |
| Боль в области головки полового члена | Может быть обусловлена воспалительными изменениями головки полового члена и крайней плоти различной этиологии (баланопостит). Также воспаление в предстательной железе (простатит) может сопровождаться иррадиирующими болями в головку полового члена |
| Ослабление эрекции | “эректильная дисфункция” — это постоянная неспособность добиться эрекции полового члена или поддерживать ее для адекватного выполнения полового акта. |
|
Преждевременное семяизвержение
|
эякуляция, которая наступает раньше желаемого момента и взывает при этом неудовлетворение одного или обоих партнеров. |
| Увеличение в размерах мошонки | Может сопровождать воспалительный процесс в придатке яичка и яичке; является основным симптомом при водянке и травме яичка, а также опухоли яичка. |
| Эрозии и язвы на головке полового члена | Эрозивно-язвенные изменения головки полового члена и крайней плоти наблюдаются при различных инфекционных процессах различной этиологии. |
| Налет на головке полового члена, трещины, бугорки | Один из симптомов воспалительного процесса на головке полового члена и крайней плоти различной этиологии (баланопостит, папиломовирусная инфекция). |
| Примесь крови в сперме (эякуляте) | Встречается при воспалительных заболеваниях нижних мочевых путей (уретрит, простатит, везикулит), злокачественных процессах нижних мочевых путей и половых органов, травме различной этиологии, мастурбации, интенсивном сексе. |